Glavni » bipolarna motnja » Zdravljenje bipolarne motnje

Zdravljenje bipolarne motnje

bipolarna motnja : Zdravljenje bipolarne motnje
Bipolarna motnja je navadno vseživljenjska bolezen z epizodami (še posebej, če jih ne zdravimo), ki so zelo spremenljive in edinstvene za vsakega posameznika. Zdravljenje je kompleksno in pogosto vključuje več zdravil skozi čas. Pomagajo lahko tudi pogovorna terapija, dopolnilna medicina in spremembe življenjskega sloga, toda psihiatrična zdravila so temelj zdravljenja.

Ilustracija Emily Roberts, Verywell

Zdravila na recept

Zdravila lahko pomagajo osebi z bipolarno boleznijo, da obvladuje svoje simptome in dobro deluje v vsakdanjem življenju. Oseba z bipolarno motnjo je nagnjena k ekstremnim vrhuncem (manija) in ekstremnim padcem (depresiji). Nekatera zdravila pomagajo stabilizirati vaše razpoloženje, tako da ne boste občutili močnih vrhuncev in padcev.

Ker je zdravljenje z zdravili pomemben sestavni del zdravljenja bipolarne motnje, se je pomembno poučiti o različnih možnostih zdravljenja. Psihiater bo izbral, katera zdravila bodo najverjetneje delovala na vaše simptome. Včasih bo morda treba zdravila prilagoditi ali spremeniti.

Če imate bipolarno motnjo in niste zadovoljni z zdravili, ki jih trenutno uživate - morda se vam zdi, da ne deluje dovolj dobro ali morda imate neželen učinek, ki ga preprosto ne morete vzdržati - ne pozabite, da nikoli ne dobra ideja, da prenehate jemati hladno purano ali spremenite odmerek zdravila, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.

Če morate zamenjati zdravila, vam bo zdravnik ali psihiater svetoval, kako to storiti varno.

Anti-konvulzivi

Antikonvulzivi, znani tudi kot zdravila proti napadu, se včasih uporabljajo kot stabilizatorji razpoloženja pri bipolarni motnji.

  • Karbamazepin (atretol, tegretol, epitol)
  • Divalproex Sodium (Depakote, Epival)
  • Gabapentin (Neurontin)
  • Lamotrigin (Lamictal)
  • Okskarbazepin (trielptal)
  • Topiramat (Topamax)
  • Valprojska kislina (depaken)

Antipsihotiki

Antipsihotiki prve generacije, znani tudi kot tipični antipsihotiki, vključujejo:

  • Klorpromazin (torazin)
  • Haloperidol (Haldol)
  • Flufenazin (proliksin, dovoljenje)
  • Flupentiksol (Fluanxol)
  • Zuclopentixol (Opixol)

Atipični antipsihotiki imajo manj ekstrapiramidnih stranskih učinkov v primerjavi s tipičnimi antipsihotiki. Toda nekateri, zlasti klozapin in olanzapin, nosijo veliko tveganje za metabolični sindrom. Atipični antipsihotiki vključujejo:

  • Aripiprazol (Abilify)
  • Klozapin (Clozaril)
  • Olanzapin (Zyprexa)
  • Risperidon (Risperdal)
  • Ziprasidon (Geodon)
  • Kvetiapin (serokel)

Antidepresivi

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina ali SSRI so antidepresivi, ki se običajno predpisujejo za večjo depresivno motnjo, lahko pa jih predpišemo tudi za bipolarno depresijo. SSRI vključujejo:

  • Citalopram (Celexa)
  • Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
  • Sertralin (Zoloft)
  • Fluoksetin (Prozac, Sarafem)
  • Fluvoksamin (Luvox)
  • Paroksetin (Paxil)

Zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI) vključujejo:

  • Venlafaksin (Effexor)
  • Duloksetin (Cymbalta)
  • Desvenlafaksin (Pristiq, Desfax)

Triciklični antidepresivi so starejši razred antidepresivov, ki sicer pri nekaterih ljudeh imajo velik profil neželenih učinkov, vključno s srčnimi aritmijami in antiholinergičnimi stranskimi učinki, kot so suha usta, sedacija in zaprtje.

  • Amitriptilin (Amitrip, Elevil, Endep, Levate, Amitril, Enovil)
  • Amoksapin (Asendin)
  • Klomipramin (Anafril)
  • Desipramin (Norpramin, Pertofrane)
  • Doxepin (sinekvan)
  • Imipramin (tofranil)
  • Nortriptyline (Aventyl, Pamelor)

Zaviralci monoamin oksidaze (MAOI) so starejši razred antidepresivov. Delujejo tako, da preprečujejo razpad monoaminov v možganih, kot so dopamin, norepinefrin in serotonin. Primeri vključujejo:

  • Fenelin (Nardil)
  • Moklobemid (Manerix)
  • Tranilcipromin (Parnate)

Obstajajo tudi antidepresivi, ki se ne uvrščajo nujno v zgornje kategorije, kot so Mirtazapin (Remeron), Trazodon (Oleptro, Desyrel) in Bupropion (Wellbutrin).

Benzodiazepini

Benzodiazepini pritisnejo na človekov osrednji živčni sistem in se uporabljajo za zdravljenje tesnobe, nespečnosti in napadov. Benzodiazepini imajo različno razpolovno dobo, kar pomeni, da so kratkodelujoči, vmesni ali dolgotrajni. Vključujejo:

  • Alprazolam (Xanax, Novo-alprazol, Nu-alpraz)
  • Klonazepam (Klonopin, Rivotril)
  • Klordiazepoksid (Librium, Libritabs)
  • Diazepam (valium)
  • Flurazepam (Dalmane)
  • Lorazepam (Ativan)
  • Oksazepam (Serax)
  • Temazepam (restoril)
  • Triazolam (Halcion)

Druga zdravila

Obstajajo številna druga zdravila, ki jih uporabljajo ljudje z bipolarno motnjo. Nekateri se uporabljajo precej pogosto, vendar se ne uvrščajo nujno v eno od skupnih kategorij psihiatričnih zdravil.

En primer je litij (Lithane, Lithobid, Lithonate, Eskalith, Cibalith-S, Duralith) - to je element, ki je bil prvo zdravljenje bipolarne motnje. Čeprav potrebuje skrbno spremljanje, se še vedno pogosto in učinkovito uporablja kot stabilizator razpoloženja prve vrstice.

Po drugi strani je Verapamil (Calan, Isoptin) zdravilo za krvni tlak, ki so ga poskusno poskusili pri zdravljenju manije.

Kombinirana zdravila

Včasih bo zdravnik predpisal posamezno zdravilo, ki združuje dve zdravili. To lahko zagotavlja večje udobje, vendar manj prilagodljivosti pri prilagajanju posameznih odmerkov. Trije primeri vključujejo:

  • Triavil (ammitriptilin / perfenazin)
  • Limbitrol (ammitriptilin / klordijazepoksid)
  • Symbyax (fluoksetin / olanzapin)

Psihološke terapije

Številni simptomi bipolarne motnje vplivajo na čustveno počutje, zato je psihoterapija pogosto lahko v pomoč. Terape bi morale potekati z usposobljenimi strokovnjaki za duševno zdravje - pomagajo prepoznati, kdaj se vaše razpoloženje spreminja, sproži, ki vodijo v depresivne ali manične epizode, in spretnosti za spopadanje z bipolarno motnjo.

Prav tako lahko povečajo skladnost z zdravili, vam pomagajo pri povezovanju z drugimi v skupnosti bipolarnih motenj in zmanjšajo vsakršno negativno vedenje, ki vpliva na vašo kakovost življenja.

Obstaja več vrst psihoterapije (pogovorna terapija), ki bi jih lahko obravnavali, kot so kognitivna vedenjska terapija, dialektična vedenjska terapija in družinsko zdravljenje. Vključitev ljubljenih v vaše zdravljenje lahko članom vaše družine pomaga boljše razumevanje bipolarne motnje in jim lahko pomaga pri podpori zdravljenja.

Dopolnilna zdravljenja

Pred poskusom kakršnih koli alternativnih načinov zdravljenja je pomembno, da se posvetujete s svojim zdravnikom. Zeliščni dodatki, kot je šentjanževka, lahko ovirajo vaše zdravljenje ali celo sprožijo manično epizodo, raziskave pa kažejo, da lahko omilijo blago do zmerno depresijo.

Drugo dopolnilno zdravljenje za vidike bipolarne motnje je fototerapija, znana tudi kot terapija s svetlobo. Pogosto se uporablja za zdravljenje sezonske depresije.

Dokazi o prednosti omega-3 maščobnih kislin ali akupunkture niso skladni. Na voljo ni veliko podatkov, ki bi podpirali učinkovitost drugih alternativnih posegov pri bipolarni motnji (npr. Aromaterapija, masažna terapija, joga), čeprav so lahko koristni v smislu splošne samooskrbe.

Preden začnete kakršno koli alternativno zdravljenje, se posvetujte s svojim zdravnikom ali psihiatrom.

Spremembe življenjskega sloga

Zdravnik in terapevt se bosta verjetno pogovarjala z vami o strategijah za upravljanje vašega življenjskega sloga. Ustrezen spanec, vadba in dobra prehrana so lahko ključni sestavni deli pri obvladovanju simptomov.

Pomembno je tudi obvladovanje stopnje stresa. Razvoj zdravih veščin obvladovanja in koristnih mest za vaš stres je lahko ključnega pomena za uravnavanje vašega razpoloženja.

Morda je pomembno tudi izogibanje drogam in alkoholu. Snovi za spreminjanje razpoloženja intenzivirajo težave, povezane z bipolarno motnjo.

Podpora je lahko koristna tudi pri obvladovanju simptomov. Če vam primanjkuje sredstev, kot so podporni prijatelji in družina, je vključitev v skupino za podporo posameznikom z bipolarno motnjo še posebej pomembna.

Iskanje zdravljenja

Zdravljenje bipolarne motnje lahko začnemo, ko postavimo pravilno diagnozo. Zdravnik vas bo verjetno napotil k psihiatru ali drugemu strokovnjaku za duševno zdravje. Bodite prepričani, da se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom in strokovnjakom za duševno zdravje o svojih simptomih, vedenju, razpoloženju in vsem, kar opazite v vsakdanjem življenju.

Vodič za razpravo o bipolarni motnji

Poiščite naš vodnik za tiskanje za naslednji zdravniški pregled, ki vam bo pomagal postaviti prava vprašanja.

Prenesite PDF

Bipolarno motnjo najbolje obvlada ekipa strokovnjakov. Če ti strokovnjaki sodelujejo pri obvladovanju simptomov, boste verjetno izkusili remisijo. S pravilnim načrtom zdravljenja mnogi ljudje odhajajo leta in celo desetletja brez simptomov.

Remission je namenjen doseganju stabilnosti in ohranjanju svoje bipolarne motnje pod nadzorom, in to si večina ljudi, ki imajo bipolarno motnjo, upa - produktivno in harmonično življenje. Doseganje stabilnosti običajno zahteva zdravljenje z zdravili kot del načrta zdravljenja.

Dobro živeti z bipolarno motnjo: soočanje s stigmo in še več
Priporočena
Pustite Komentar